“您在没有摔伤前，右肩能正常活动吗？”
“可以。我是一名老教师，经常要抬起手在黑板上写字。因为职业病的问题，出现过肩周炎。后来看过医生，告诉我要多运动。我的两只手臂一直坚持动动，活动都是正常的。只有这次摔伤后，我的右手抬起来特别费力。”
老人解释道。
说着，他还活动了一下左手，果然正常。
看上去，他的左手转动十分灵活。
李敬生听到这里，灵光闪现，想到了一种可能。
“您是不是在右肩治疗后，没多久就做了康复训练？”
“对！你怎么知道的？”
老人很坦然的点头承认。
李敬生则是露出苦笑“您不应该急着做这个康复训练哟！老年人的恢复速度要比年轻人慢一些，因为手法复位后固定时间短，这时候应该好好休养，而不是急于恢复所有的运动功能。刚才我在您的肩关节损伤处摸到了一些疙瘩存在于软组织中。
本来还有些好奇，这些小疙瘩到底是什么？既不像肿瘤，也不可能是结节。
现在我算是知道它们是什么了。
它们很可能是您在康复训练中，导致软组织产生了大量瘢痕。”
李敬生都不知道该说什么好了。
也不知道是侨邦医院的医生没交待清楚，还是老人过于固执，按自己的方法行事。
欲速则不达。
有时候操之过急反而不是好事。
“这，这……难道我锻炼还变成了坏事？小伙子，你给我好好说说。”
“锻炼本来不是坏事，但是因为您的右手肩关节摔伤时，软组织已经受到了损伤。这种情况下，它需要较长一段时间才能慢慢恢复。结果您还没等它完全修复，急着锻炼，这时候相当于往伤口上抹盐。不但没能起到该有的促进康复效果，反而让修复到一定程度的损伤组织伤上加伤。
从而形成大量纤维组织，还有瘢痕。
当它们形成后，您越锻炼，它们形成的数量越多，您的右手就越是活动受限。”
李敬生把其中的基本病理机制说了说。
听得老人后悔不迭。
拍着大腿“哎呀，早知道就不应该急着锻炼。出院时，护士跟我说过，但是我没有听她的。现在这可咋整哟！”
“先休养一阵子吧！千万别再刺激那些受损伤的软组织了。瘢痕增生可是十分恐怖，越是刺激它，长得越狠。”
李敬生对于瘢痕增生，也是爱莫能助。
过段时间，也许会自行退化。
这个时间会比较长，有可能需要两三年，甚至更久。
如果是瘢痕体质，那就比较惨了。
送走了这位当老师的老人，一位年轻的女患者坐到了李敬生的诊台旁边。
浓浓的香水味扑鼻而至。
超短裤，时髦的露脐装，波浪发，这名女子不但年轻，打扮还特别辣。
“医生，我感觉嗓子痛得厉害。有可能是前天晚上喝了太多酒，吃了很多烧烤与麻辣。我在药店买了消炎药吃了，但是感觉没什么效果。”
女子说话时，呼吸很是粗重。
感觉像是鼻孔被堵住了。
“我给你量一下体温看看。”
李敬生给这个辣妹量了一下耳温。
她的耳朵上戴的耳环大到足有成人的半个巴掌那么大。看上去充满野性。
37.1度，低热。
有点发烧。
上午刚接诊了一个嗓子痛，不发烧的患者。
现在又来一个。
好在这个有发热症状，应该容易诊断一点。
“消炎药是昨天吃的吗？”
“嗯！昨天晚上起床我就觉得嗓子痛，因为我是一位主持人，嗓子万一嘶哑，会影响我的工作。于是我赶紧买了消炎药与胖大海吃了。可是没起到什么效果。嗓子一直很难受。现在吃什么都痛得厉害。”
女子居然是一位主持人，倒是没有想到。
怪不得打扮这么时髦。
“我看看你的咽喉，把嘴张开！”
李敬生给她看了看咽喉，扁桃体没有红肿。
见鬼，咽喉疼痛本来是一个最好诊的病症，今天连着遇到两例，都是扁桃体没事。
这个患者又是哪里出了问题？
患者存在低热，说明身体应该有炎症反应才对。
“你的呼吸是一直都有这么粗重吗？”
李敬生问她。
“天啊，要是我的呼吸一直这么粗重，拿着话筒讲话时，观众听到的恐怕就只能是我的呼吸声啦！没出现嗓子痛之前，我的呼吸一直正常。”
女子用左手捂住额头。
扁桃体没事，患者呼吸粗重，这是呼吸困难的表现。
难道是支气管炎或者气管炎？
李敬生对其进一步排查病因。(本章完)